Страницы: 1/0/0

  • Ректороманоскопия
  • (ректоскопия) — метод
  • — метод
  • — метод эндоскопического
  • обследования
  • обследования прямой
  • прямой кишки и
  • кишки и дистального
  • и дистального отдела
  • отдела сигмовидной
  • сигмовидной кишки путем
  • кишки путем осмотра их
  • путем осмотра их внутренней
  • их внутренней
  • поверхности с
  • с помощью
  • с помощью ректороманоскопа,
  • ректороманоскопа,
  • введенного через
  • через задний
  • — наиболее
  • — наиболее распространенный,
  • распространенный, точный и
  • точный и
  • и достоверный метод
  • метод исследования
  • метод исследования прямой
  • кишки и нижнего отдела
  • и нижнего отдела
  • отдела сигмовидной кишки.
  • кишки. В практике
  • практике колопроктолога
  • является
  • является обязательным
  • обязательным компонентом
  • компонентом каждого
  • каждого
  • проктологического
  • исследования.
  • исследования. Данное
  • Данное исследование
  • исследование позволяет
  • позволяет визуально
  • визуально оценить
  • оценить внутреннюю
  • внутреннюю поверхность
  • поверхность прямой и
  • прямой и дистальной
  • и дистальной трети
  • трети сигмовидной
  • сигмовидной кишки до
  • кишки до уровня 20—35
  • до уровня 20—35 см от
  • 20—35 см от заднего
  • от заднего прохода. Все
  • прохода. Все большее
  • Все большее
  • распространение получает
  • получает
  • получает ректоскопия
  • осуществляемая с
  • с профилактической
  • целью. В
  • целью. В качестве
  • В качестве
  • профилактической меры по
  • меры по ранней
  • меры по ранней диагностике
  • диагностике
  • злокачественных
  • новообразований
  • новообразований прямой
  • прямой кишки, людям
  • кишки, людям после 40
  • людям после 40 лет
  • 40 лет рекомендуется
  • рекомендуется проводить
  • проводить
  • ректороманоскопию один
  • один раз в
  • один раз в год. При
  • в год. При умелом
  • умелом использовании
  • использовании ректоскопа
  • ректоскопа эта
  • эта процедура без-
  • процедура без- или
  • без- или малоболезненна и
  • малоболезненна и не требует
  • и не требует
  • требует предварительной
  • к осмотру
  • к осмотру кишки
  • осмотру кишки через
  • через ректороманоскоп
  • ректороманоскоп практически
  • практически нет.
  • нет. Однако при
  • Однако при некоторых
  • при некоторых состояниях и
  • состояниях и
  • и заболеваниях
  • (профузное
  • (профузное кровотечение из
  • кровотечение из кишки,
  • из кишки, сужение ее
  • сужение ее просвета
  • ее просвета врожденного
  • врожденного или
  • или приобретенного
  • приобретенного характера,
  • характера, острые
  • острые воспалительные
  • воспалительные
  • анального канала
  • анального канала и брюшной
  • канала и брюшной полости,
  • брюшной полости, острая
  • острая трещина
  • трещина анального
  • анального канала)
  • канала) исследование
  • исследование откладывается
  • откладывается на
  • на некоторое время
  • некоторое время (например на
  • время (например на время
  • на время проведения
  • проведения курса
  • курса консервативной
  • консервативной терапии)
  • терапии) или
  • или выполняется с
  • выполняется с большой
  • с большой осторожностью
  • осторожностью при щадящих
  • при щадящих положениях
  • щадящих положениях больного
  • больного или после
  • или после
  • после
  • проведения
  • ректороманоскопии Для
  • прохождения
  • прохождения исследования
  • исследования вам нужно
  • вам нужно будет
  • нужно будет снять с себя
  • снять с себя всю одежду
  • с себя всю одежду ниже
  • одежду ниже пояса, включая
  • пояса, включая нижнее
  • включая нижнее белье, затем
  • белье, затем вам
  • затем вам помогут встать
  • помогут встать на кушетку
  • встать на кушетку на
  • кушетку на
  • проводится
  • проводится только после
  • только после
  • после непосредственного
  • пальцевого
  • исследования прямой
  • прямой кишки.
  • жесткими
  • жесткими тубусами проводят
  • тубусами проводят обычно в
  • проводят обычно в
  • в коленно-локтевом
  • положении
  • положении больного. Эта
  • больного. Эта позиция
  • Эта позиция очень
  • очень удобна для
  • удобна для исследования:
  • для исследования: передняя
  • передняя брюшная
  • брюшная стенка как бы
  • стенка как бы немного
  • как бы немного провисает,
  • провисает, что
  • что облегчает
  • облегчает проведение
  • проведение тубуса из
  • тубуса из прямой кишки в
  • из прямой кишки в
  • кишки в
  • в
  • в собранном
  • в собранном виде после
  • виде после проверки
  • после проверки работы
  • работы осветительной
  • осветительной системы и
  • системы и
  • и смазывания тубуса
  • тубуса вазелином
  • тубуса вазелином или
  • или специальным гелем
  • специальным гелем вводят в
  • гелем вводят в задний
  • в задний проход по
  • проход по продольной
  • по продольной оси
  • оси анального канала
  • анального канала на глубину
  • канала на глубину не более
  • глубину не более 4—5 см.
  • более 4—5 см. Затем удаляют
  • см. Затем удаляют
  • удаляют обтуратор, и все
  • и все дальнейшее
  • и все дальнейшее выполнение
  • выполнение
  • ректороманоскопии
  • проходит
  • проходит только под
  • только под контролем
  • под контролем зрения.
  • зрения. Проводят тубус
  • Проводят тубус таким
  • тубус таким образом,
  • образом, чтобы край его
  • чтобы край его не
  • край его не упирался в
  • упирался в стенку кишки, а
  • в стенку кишки, а следовал
  • кишки, а следовал строго по
  • строго по просвету
  • по просвету кишки, при
  • кишки, при этом
  • при этом постоянно
  • постоянно подкачивают в
  • подкачивают в кишку
  • в кишку воздух. При
  • воздух. При выполнении
  • выполнении
  • обращается
  • обращается внимание на
  • внимание на цвет,
  • на цвет, блеск,
  • блеск, влажность,
  • влажность, эластичность и
  • эластичность и рельеф
  • и рельеф слизистой
  • слизистой оболочки,
  • оболочки, характер ее
  • характер ее
  • ее складчатости,
  • особенности
  • особенности сосудистого
  • сосудистого рисунка,
  • рисунка, наличие
  • наличие патологических
  • патологических изменений, а
  • изменений, а также
  • а также оценивать
  • оценивать тонус и
  • тонус и двигательную
  • и двигательную функцию
  • функцию осматриваемых
  • осматриваемых
  • отделов. У
  • здорового субъекта
  • здорового субъекта при
  • субъекта при
  • слизистая
  • слизистая оболочка имеет
  • оболочка имеет интенсивную
  • имеет интенсивную розовую
  • розовую окраску,
  • окраску, блестящую,
  • блестящую, гладкую и
  • гладкую и влажную
  • и влажную поверхность с
  • поверхность с хорошим
  • с хорошим световым
  • световым рефлексом;
  • рефлексом; она
  • она эластична,
  • эластична, сосудистый
  • сосудистый рисунок нежный
  • рисунок нежный или
  • нежный или отсутствует.
  • отсутствует. Слизистая
  • Слизистая оболочка
  • оболочка дистальной
  • дистальной части
  • части сигмовидной кишки
  • сигмовидной кишки розового
  • кишки розового цвета с
  • цвета с гладкими
  • с гладкими циркулярными
  • циркулярными поперечными
  • поперечными
  • складками; толщина
  • толщина и высота
  • толщина и высота складок не
  • высота складок не превышают
  • не превышают 0,2 см.
  • 0,2 см. Сосудистый
  • см. Сосудистый рисунок
  • рисунок имеет нежную
  • имеет нежную сеть и
  • нежную сеть и виден более
  • и виден более четко.
  • более четко. Тонус стенки
  • Тонус стенки кишки
  • стенки кишки определяется
  • определяется при
  • при выведении тубуса.
  • выведении тубуса. Для
  • тубуса. Для нормального
  • нормального тонуса кишки
  • тонуса кишки характерно
  • кишки характерно
  • конусовидное
  • равномерное
  • равномерное сужение
  • сужение просвета с
  • просвета с сохраненным
  • с сохраненным рельефом
  • рельефом