Страницы: 1/0/0

  • Острый парапроктит -
  • парапроктит - острое
  • - острое гнойное
  • гнойное воспаление
  • воспаление параректальной
  • параректальной клетчатки.
  • клетчатки.
  • Возникновение его
  • его связано с
  • с проникновением
  • инфекции в параректальную
  • в параректальную клетчатку
  • клетчатку через
  • через крипты и
  • крипты и повреждения
  • и повреждения слизистой
  • слизистой прямой кишки.
  • прямой кишки. В
  • кишки. В основном острый
  • основном острый парапроктит
  • острый парапроктит
  • вызывается
  • банальной кишечной
  • банальной кишечной флорой на
  • кишечной флорой на фоне
  • на фоне изменения
  • изменения местной
  • местной иммунологической
  • иммунологической
  • реактивности. В
  • В редких
  • В редких случаях возможен
  • случаях возможен
  • возможен специфический (
  • ( туберкулезный,
  • грибковый и др. )
  • грибковый и др. ) или
  • и др. ) или анаэробный
  • анаэробный
  • Диагностика,как правило,
  • правило, не
  • правило, не затруднена. По
  • затруднена. По локализации
  • По локализации различают
  • различают :
  • : подкожный;
  • подкожный; подслизистый;
  • подслизистый;
  • ретроректальный;
  • ишиоректальный,
  • локализирующийся
  • ниже m.
  • ниже m. levatorani, в
  • m. levatorani, в рыхлой
  • в рыхлой клетчатке
  • ишиоректального
  • пространства;
  • пельвиоректальный,
  • локализирующийся между
  • между верхним
  • между верхним краем m.
  • краем m. levatorani и
  • m. levatorani и тазовой
  • и тазовой брюшиной;
  • брюшиной;
  • подковообразный,
  • харктеризующийся
  • распространением
  • гноя из
  • гноя из одной
  • из одной ишиоректальной
  • ишиоректальной впадины в
  • впадины в другую,
  • в другую, расположенную
  • расположенную на
  • на противоположной
  • противоположной стороне ,
  • стороне ,
  • , парапроктиты.
  • Подкожный и
  • Подкожный и ишиоректальный
  • и ишиоректальный
  • парапроктиты довольно
  • довольно часто определяются
  • определяются
  • визуально,- в виде
  • в виде припухлости
  • в виде припухлости с
  • с гиперемией кожи в
  • гиперемией кожи в ее
  • кожи в ее проекции.
  • проекции. Пальпаторно -
  • Пальпаторно - это плотный
  • - это плотный ,
  • плотный , болезненный
  • болезненный инфильтрат,
  • инфильтрат, флюктуирующий
  • флюктуирующий в случае
  • в случае его
  • случае его абсцедирования.
  • абсцедирования.
  • Подслизистый,
  • ретроректальный и
  • и пельвиоректальный
  • парапроктиты
  • определяются при
  • определяются при пальцевом
  • исследовании. В
  • В редких случаях
  • В редких случаях ( при
  • случаях ( при глубоко
  • при глубоко расположенном
  • расположенном парапроктите
  • парапроктите ) можно
  • ) можно
  • можно использовать
  • При самопроизвольно
  • вскрывшемся
  • вскрывшемся парапроктите
  • определяется
  • отверстие на коже
  • отверстие на коже с
  • на коже с наличием гнойного
  • наличием гнойного
  • Больные отмечают
  • Больные отмечают довольно
  • отмечают довольно острую,
  • острую, иногда
  • иногда пульсирующего
  • пульсирующего характера,
  • характера, боль,
  • боль, гипертермию
  • гипертермию тела (
  • тела ( лихорадка в
  • ( лихорадка в некоторых
  • в некоторых случаях носит
  • случаях носит
  • носит гектический
  • характер ),
  • характер ), признаки
  • ), признаки
  • интоксикационного синдрома
  • синдрома (
  • синдрома ( слабость,
  • слабость, отсутствие
  • отсутствие аппетита,
  • аппетита, сухость во рту,
  • сухость во рту, головная
  • во рту, головная боль и др.
  • боль и др. ), местный
  • и др. ), местный
  • местный дискомфорт.
  • Наиболее тяжело,
  • Наиболее тяжело, с
  • тяжело, с выраженными
  • выраженными клиническими
  • клиническими проявлениями
  • проявлениями и, часто,
  • и, часто, с
  • часто, с летальным исходом
  • летальным исходом протекает
  • исходом протекает острый
  • острый анаэробный
  • анаэробный парапроктит.
  • парапроктит. В
  • настоящее время общепринято
  • время общепринято делить
  • делить анаэробные
  • анаэробные
  • парапроктиты на 3
  • на 3 группы :1.
  • :1. гнилостно-гангренозный
  • вызванный Cl.
  • вызванный Cl. рerfringens
  • Cl. рerfringens и Cl.
  • и Cl. histolutriens
  • Cl. histolutriens ;2.
  • ;2. анаэробный
  • анаэробный парапроктит с
  • парапроктит с восходящим
  • с восходящим
  • лимфангоитом -
  • - Cl.oedematiens
  • - Cl.oedematiens ;3.
  • ;3. анаэробный
  • парапроктит с явлениями
  • с явлениями